Un centre municipal de santé! L’implantation d’un centre municipal de santé est une proposition forte de notre projet pour Saint Gratien !

centre municipal de santé

Les Gratiennois sont nombreux à nous le dire : il devient de plus en plus difficile de trouver un médecin traitant dans notre ville, de plus en plus difficile d’obtenir un rendez-vous médical dans des délais raisonnables. La désertification médicale gagne du terrain, et cela peut même amener à un renoncement aux soins. Il y a beaucoup moins de généralistes notamment à Saint Gratien que dans les années 1990, alors que la population a augmenté. C’est un point qui préoccupe de nombreuses personnes, comme l’ont montré les réponses à notre questionnaire enquête depuis le printemps 2025.

L'implantation aux Raguenets d'une maison de santé, dont la ville a financé l'achat et les travaux du local, n'a amené aucun nouveau médecin depuis 6 ans. Nous avions dit dès le départ que la ville se trompait de diagnostic, et donc de remède. Ce n’est pas un bonus financier qui va attirer de nouveaux médecins aux Raguenets. Aujourd’hui les médecins et particulièrement les jeunes, recherchent un autre mode d’exercice, une pratique coordonnée et salariée.

Dès 2014, nous avions inclus dans notre projet municipal la proposition d’un centre municipal de santé aux Raguenets, en soulignant déjà à l’époque le manque de médecins et les difficultés croissantes d’accès aux soins pour les habitants. Depuis nous avons rappelé à chaque discussion budgétaire la nécessité pour la ville de prendre en compte ce domaine, et d’envisager l’implantation d’un centre de santé.

Il existe plusieurs centres municipaux de santé dans le 95. Nous avons visité celui de Bezons, et eu des contacts avec celui de Fosses.

Un centre municipal de santé est une structure publique, avec des médecins salariés. Ils sont déchargés des tâches administratives, peuvent se consacrer à 100% à leurs patients et retrouvent ainsi un rythme de travail convenable. De nombreux soignants, qu'ils soient généralistes, spécialistes, infirmiers... sont attirés par cette nouvelle pratique. Les jeunes médecins cherchent autre chose qu’un exercice individuel de la médecine, des pratiques coordonnées, pluri professionnelles, et aussi souvent un exercice salarié, avec l’assurance de concentrer son temps sur l’activité médicale, sans avoir à gérer la lourdeur administrative d’un cabinet.

Quant aux patients du CMS, ils bénéficient d'une offre médicale de proximité, de qualité. Le CMS assure un accès aux soins de tous car il pratique le tiers payant et aucun dépassement d’honoraires, ce qui est précieux à l’heure où un Français sur trois renonce à se faire soigner à cause de l’augmentation du reste à charge.

Le centre de santé assure aussi des missions de prévention et de dépistage et travaillent en partenariat avec les structures médicales et sociales de la ville. Ajoutons que c’est un maillon différent dans l’offre actuelle de la ville en matière d’accès aux soins, et que cela pourrait compléter cette offre, non pas en opposition avec les médecins libéraux mais en collaboration.

La ville possédant déjà un local aménagé, la mise en place d'un centre municipal sera moins coûteuse. Ce projet pourrait être monté en collaboration avec l'ARS et la fédération des centres de santé, qui mènent une étude médicale du territoire, et bénéficier ensuite de subventions.

Un centre de santé n’est pas un gouffre financier. Le coût dépend bien évidemment du projet et des praticiens qu’on souhaite voir y exercer. L’ARS a augmenté ses aides aux CMS, une fédération nationale aide à leur implantation.

La ville a tout à y gagner car ces centres assurent une politique de prévention et d’éducation à la santé sur des problématiques comme l’obésité, les violences conjugales, et peuvent travailler avec le centre communal d’action sociale (CCAS), les collèges….

C’est la santé au sens large qui est ici traitée, avec des passerelles vers le sport, la nutrition, en partenariat avec les structures sanitaires et sociales de la ville.

L’implantation d’un centre municipal de santé est une proposition forte de notre projet pour Saint Gratien !

Coût de l achat et aménagement de la maison de santé: plus de 800000 euros, dont plus de 320000 euros pour la ville.

Mais toujours pas de nouveau médecin depuis 6 ans…

Isabelle Volat